是啊，体位性窒息的鉴定要点是异常体位和窒息。

大宝连忙抢着说道，在这种死亡中，尸体的窒息征象会非常明显，全身性瘀血紫绀、黏膜有出血点、内脏水肿，而且可以排除其他机械性窒息死亡所应该导致的损伤。

嗯，这种死法，不是很多见啊。

林法医说道，我工作十年了，没遇见过。

确实不多见。

我说，所以在确定这种死因之前，需要排除损伤、其他机械性窒息手段、中毒和疾病，然后结合这些窒息征象和现场情况，就可以保证结果的准确无误了。

是啊，异常体位这四个字更为重要。

如果是正常体位，哪怕再长的时间，显然也不会导致呼吸肌的疲劳和麻痹，更不会导致窒息。

大宝说，所谓的异常体位导致体位性窒息，最常见的，就是反吊着人，或者让人高举双手铐着。

这个现场，就是反吊着，而且我记得，在现场的时候你说过，即便是床板放下来了，因为死者肩关节活动度的问题，她的上半身也不能完全着地，对吧。

既然不能完全着地，那就和反吊在空中一模一样了，肯定是具备造成体位性窒息的条件的。

我咬了咬牙，不禁想起曾经听说过的一起错案中，就是警方在审讯嫌疑人的时候，嫌疑人突然心脏疾病发作而死亡。

而检察机关的法医却错误地把这个死亡定义为体位性窒息，这起错案导致民警蒙冤入狱。

这起案件的法医，就是没有能够把握住异常体位这个关键问题。

我记得，体位性窒息多见于过失致人死亡，因为其致死的概率问题，并不是每个人处于异常体位都会死亡，故意杀人或自杀罕见。

林法医说，书上这样说的。

是啊，我也觉得这个案子的凶手并不想杀了商凤莲。

我又笑了笑，说。

不过也是，抢劫案件，是图财，只要控制住人就行了，不一定要杀人。

大宝说。

可是，死者的口唇没伤，说明凶手并没有对死者进行封口。

我说，死者没有被封口，只是被反吊住了，那她为什么不呼救呢？这种老式的房子，隔音很差，作案时间又是周六早晨，大部分人都在家里，如果她呼救了，肯定会有人听见的吧？

是不是被塞进床箱了，喊不出声，或者被吓坏了？林法医假设道。

木头板的床箱，有啥隔音效果啊？我说，别急，我们现在要取出死者的胃肠内容物，分析一下她的死亡时间。

死者的胃内是空虚的，所以我们取下了死者的小肠，并且蛇形排好，然后用剪刀剪开。

根据死者的小肠内容物情况，判断死者的死亡时间距离其末次进餐八个小时，次末次进餐的食糜已经进入了结肠，说明有十二个小时以上。

哦，我看看调查情况。

林法医让实习生翻了翻笔记本，他侧过头去看了看，说，根据调查情况显示，死者是昨晚打麻将到凌晨两点，然后在棋牌室吃了夜宵。

晚餐是和郭倩倩一起吃的，是昨天晚上六点。