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听到患者的心包受到了刺伤,还出现了心包压塞,脸色一下子难看起来。
心包积液一旦达到中量或大量,严重情况下会引发急性心包填塞,严重威胁患者生命。
但是,现在从这里到抢救室,时间根本来不及。
而且,目前因为患者的血管破损,大量出血,钱医生还在徒手压迫止血,控制出血点,治疗患者的出血情况,情况非常糟糕,等赶到抢救室不知道来不来得及!
针对心包填塞,最佳的方式就是心包穿刺术,既是确诊措施,又是解除心包压塞的紧急治疗措施。只是,在临床上的操作机会很少,一般的急诊医生,都会很生疏,操作时间也很久。
吴亭这么年轻,钱医生根本没有想过吴亭会心包穿刺这种技术。
钱医生也不知道能不能坚持到医院。
这个时候患者的情况进一步的加重,突然失去了意识,四肢抽搐。
钱医生喊了几句,已经不能够回应了。
“老夏,还有多久能到医院,患者快不行了。需要立刻进行心包穿刺,不然怕是不行了。”
说话之间,患者的呼吸开始停止,颈动脉脉搏也开消失,瞳孔散开
“快了,快了,再五分钟!”
正在钱医生焦急的时候,吴亭开始在一旁的急救箱,翻找了起来。
钱医生和司机都不太明白。
吴亭里面找到了一根无菌连接皮管,一把无菌止血钳,透明敷贴,无菌剪刀,一次性的无菌引流袋,又翻出了5l的针筒。
接着又翻出了别针,利多可因注射液,阿托品
看着这一套东西,钱医生立马反应过来。
“吴主任,你这是!”
“患者的情况,要是再不做心包穿刺来不及到医院了。钱医生,你继续给患者压迫止血,我来负责给患者进行心包穿刺!”
在说完最后一句话的时候,吴亭已经临时的搭配出了一整套心包穿刺的器械。
看着吴亭这么熟练,这么快捷的配齐一套心包穿刺设备,钱医生很是惊讶,又非常佩服。
这种危急关头,这么冷静的开始靠着现有的材料,搭配出一套临时的心包穿刺包,真的很了不起!
钱医生会做心包穿刺,但是,都是需要靠医院提前配好的心包穿刺箱,哪里能够在这么危急的情况,这么短时间内,从急救箱之中,临时的搭配,还灵活的找寻了一些替代的器械。
这市一院经常进行心包穿刺的演习?不然为什么,这么年轻的吴亭,能够这么熟练。
只是,这个时候,吴亭越厉害,患者获救的概率越高。
“那就交给你了。”
钱医生继续进行血管损伤的临时急救处理。
吴亭开始了心包穿刺。
吴亭在患者的胸部仔细的叩击,找到了浊音界,果断的选择了穿刺点!
在患者的胸骨左缘,剑突下,吴亭开始消毒局部皮肤,熟练的将穿刺针的橡胶皮管夹闭,穿刺针在选定的部位开始进针!
这可是难度非常高的无术野下的心包穿刺!
也就是这种紧急状况下才敢使用,要是在医院里面,都是要借助超声定位才敢的,不然很容易导致损伤周围脏器。
要是平时,钱医生也不敢让吴亭冒险,只是,现在情况危急,别无选择。
吴亭专注的开始进针,完全凭借着进针的手感来判断,精准的刺入了心包腔。
吴亭通过心脏搏动撞击针尖的反馈,稍许推后了一点,这些操作非常细腻和老道。
一旁的钱医生近距离的看着,心里面震撼不已,这吴亭的操作技巧,完全就是教科书级别的。
关键是他一点多余的动作都么有,都是一步到位,精准控制。
“这个家伙到底是怎么做到的。”
钱医生只在急诊心外的那些资深主任身上见过这种炉火纯青的操作。
在钱医生的注视下,吴亭开始将注射器接到了橡皮管上,放开钳夹处,缓慢的抽液。
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