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“过度健身,尤其是平时缺乏运动的人忽然间增加运动量可能会导致很多疾病。患者无意中强调了型仰卧起坐,这在心理学……呵呵,不解释太多,总之这种情况下第一个判断绝对不是阑尾炎。”
“那您觉得是……”韩奎恩这回是真的怂了。吴冕没有借势压人,而是认认真真的讲病情。
当一名医生,竟然连病史都问不好……可谁没事关心患者吃喝拉撒睡啊。
虽然在理论来讲任何一个活动都有可能导致疾病的发生,但有时候连患者本人都不记得自己最近都做了什么。
就算是问出来一些事儿,大多也都是冗余信息,根本没意义!
“有一种过度健身的并发症叫腹直肌鞘血肿,不知道韩主任您遇到过没有。”吴冕道,“因为很少出现,我在编写诊断学的时候犹豫再三,最后和我老师说了一下,才把这一条去掉。”
“……”韩奎恩嘴里发苦,心里百味陈杂。
自己有什么好说的?人家张嘴闭嘴编纂诊断学,光是这一点就把自己压死。
至于腹直肌鞘血肿,韩奎恩只见过两次,还都是开刀后肉眼见到的。
“腹直肌后的血管在某种因素的作用下发生破裂出血时,腱鞘内极易形成的血肿,此损伤称为腹直肌鞘内血肿。
当咳嗽、呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛,伴有恶心、呕吐,继而出现腹部包块。”
“无论是症状还是表现,都和腹部的炎症类似,要加以区分。”吴冕像是老师在课堂讲课一样,很耐心、很细致的讲解。
“这名患者情况比较特殊,没有恶心、呕吐,我查体的时候仔细摸过触痛点,隐约感觉有直径0812的小包块存在。”
“我说的比较简单,但大概意思就是这样。”吴冕翘着二郎腿,悠悠说道,“询问病史、查体后,我认为患者是腹直肌鞘血肿的可能性比较大,所以建议见着做个看看。”
“……”韩奎恩无语。
“韩主任,您还有别的问题么?比如说哪里没听懂?”吴冕问道。
“……”韩奎恩无语。
“要是没事的话,就带患者去交钱,然后到室做个腹壁。时间已经不早了,我看一眼就回家。”吴冕道,“还没吃饭就被韦医生叫出来,回家又得被我妈训一顿。”
韩奎恩半信半疑,可吴冕吴老师说的清清楚楚,自己能怎么办?
陪着患者去做,要真是腹直肌鞘血肿,跪就跪了,没什么丢人的。
如果不是……嘿!
韩奎恩看了一眼大马金刀坐在椅子的吴冕,很客气的说了一句,然后转身出门。
韦大宝和杨磊见韩主任带着患者、患者家属离开,心中好奇,马快步走进诊室。
“杨医生,您来坐。”吴冕道,“刚刚接诊了六名患者,其中……”
吴冕第一时间和杨磊“交接班”,至于什么韩主任早都忘到一边去了。
把六名患者的去向交接完毕,吴冕这才说道,“杨医生,刚刚不好意思啊。”
“……”杨磊的左脸似乎又被近距离崩了一枪,那种感觉……酸爽的不要不要的。心理阴影面积巨大,三室一厅都打不住。
“我不知道收费怎么办,找夜班护士小慧一点点问的。”吴冕笑着说道,“隋文远交完费用已经走了,您再查查看,要是有什么不对的地儿……韦医生,你帮着善后一下。”
“好,好。”韦大宝连连说道。
这都不是重点,杨磊凑过去问道,“吴科长,韩主任……您刚才没和韩主任打起来吧。”
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